«Der Leidensdruck ist enorm»

Was regte diese Lehrerin konkret auf?

Das Kind sprach ständig mit dem Banknachbarn und platzte mit Antworten unaufgefordert heraus, ohne sich zuvor gemeldet zu haben. Nach jeder Ermahnung der Lehrerin versicherte das Kind, es werde sich bessern, schaffte dies aber nie.

Was tun?

Ein Weg wäre, das Umfeld an die Bedürfnisse des Kindes anzupassen. Möglicherweise sitzt es ungünstig. Wir Menschen sind so programmiert, Gesichtern rund um uns herum viel Aufmerksamkeit und Interesse zukommen zu lassen. Sitzt es weit hinten oder neben dem besten Freund, ist die Ablenkung gross. Platziere ich es hingegen in der ersten Reihe, kann es sich besser auf die Lehrperson konzentrieren. Diese muss folglich weniger ermahnen. Bei Kindern, die hibbelig sind, könnte man versuchen, ihnen etwas zu geben, woran sie ihren Bewegungsdrang ausleben können. Beispielsweise ein Theraband an den Stuhlbeinen zum Gegendrücken oder ein Fidget-Toy in die Hände. Oder man vermittelt Kompetenzen, um besser mit einer Situation umgehen zu können.

Können Sie ein Beispiel aus dem Unterricht nennen?

Das Kind, das ständig reinruft, könnte man in einem ruhigen Moment beiseitenehmen und sagen, man finde es schön, dass es so aktiv am Unterricht teilnehme. Es sei aber wichtig, dass es sich vorher melde. Mit dem Kind bespricht man, welche Vorteile es hat, dies zu lernen. Kinder sagen dann oft: Die Lehrperson wäre weniger genervt, auch Klassenkameradinnen und -kameraden würden wohl seltener gereizt reagieren. Viele Menschen mit ADHS sind ambitioniert. Darum kann man sie hier abholen.

Wie kann dies konkret aussehen?

Man kann beispielsweise mit sogenannten Wenn-dann-Plänen arbeiten: Immer, wenn das Kind die Antwort weiss, aber nicht dran ist, dann schreibt es die Antwort auf oder presst die Lippen zusammen. Solche Verhaltensweisen lassen sich auch üben. So kann ich mit dem Kind vereinbaren, dass ich es morgen als Zweites aufrufe. Und übermorgen als Drittes. So erhält das Üben dieses Verhaltens einen Challenge-Charakter und der Ehrgeiz des Kindes wird geweckt.

«Man sollte sich darauf besinnen, dass jedes Kind die Klasse bereichert.»

Das alles tönt sehr zeit- und betreuungsintensiv?

Anfangs sagen viele Lehrpersonen, dass sie noch 25 andere Kinder unterrichten, die ebenfalls ihre Aufmerksamkeit verdienen und brauchen. Hier kann man sich die Frage stellen: Wie viel Zeit investiere ich ohnehin schon in dieses Kind? Die Nachgespräche und das ständige Ermahnen benötigen ebenfalls Zeit und Aufmerksamkeit. Da ist es aus meiner Sicht sinnvoller, diese Zeit in den Aufbau von Kompetenzen zu investieren. Die Alternative ist, dass Lehrperson und Kind in einer Frustrationsspirale gefangen bleiben und wenig Hoffnung auf Besserung haben.

Und was ist, wenn all dies nichts nützt?

Neben der Anpassung der Umwelt und dem Aufbau von Kompetenzen bleibt noch die Möglichkeit, bestimmte Aspekte zu akzeptieren. Dabei geht es darum, den Kern des Kindes zu würdigen und seine Stärken anzuerkennen. Akzeptanz kann auch heissen, manche Ansprüche, die das Kind aktuell überfordern, bewusst loszulassen. Dies kann beispielsweise heissen, weniger Hausaufgaben zu erteilen oder sie ganz zu erlassen. Oft entsteht dadurch mehr Energie, sich auf Veränderungen bei den dringendsten Punkten einzulassen.

Welche dieser Strategien bei ADHS kommt am häufigsten zum Einsatz?

Es geht um die Mischung. Manche Eltern haben den Anspruch, dass die Schule sich ganz ihrem Kind anpasst, während Lehrkräfte genau das Gegenteil fordern. Das Kind solle sich demnach ganz den Anforderungen der Schule beugen. Solche starren Haltungen führen oft direkt in einen Konflikt ohne Ausweg. Wichtig ist jedoch, dass Eltern und Schule gemeinsam schauen, welche Massnahmen alle Parteien entlasten.

Nicht alle Kinder mit ADHS benötigen also Medikamente, aber es gibt solche, die stark davon profitieren.

Knaben sind häufiger von ADHS betroffen als Mädchen. Weshalb?

Das hängt damit zusammen, dass Mädchen öfter das vorwiegend unaufmerksame Erscheinungsbild von ADHS aufweisen. Oftmals sind sie eher unaufmerksam, verträumt oder haben ein langsames Arbeitstempo. Diese Besonderheiten werden in der Schule als viel weniger störend empfunden als das hyperaktive und impulsive Verhalten. Dieses zeigt sich in der Regel bereits im frühen Kindesalter und tritt bei Jungen statistisch häufiger auf. Mädchen versuchen auch stärker, ihre Schwierigkeiten durch viel Fleiss zu kompensieren. Der Leidensdruck zeigt sich erst mit der Zeit, wenn die Kinder bereits in der Primarschule drei bis vier Stunden täglich an den Hausaufgaben arbeiten. Ein solches Arbeitspensum ist nicht kindgerecht.

Was halten Sie von Ritalin?

Als Psychologin verschreibe ich keine Medikamente. Gemäss den Behandlungsleitlinien ist eine medikamentöse Therapie in mittelschweren bis schweren Fällen in Kombination mit anderen Interventionen empfohlen. Nicht alle Kinder mit ADHS benötigen also Medikamente, aber es gibt solche, die stark davon profitieren. Keine Familie entscheidet sich jedoch leichtfertig für den Einsatz von Methylphenidat.

Was wünschen sich Menschen mit ADHS von ihren Lehrpersonen?

Besonders von Erwachsenen, die auf ihre Schullaufbahn zurückblicken, höre ich oft, dass sie enorme Schwierigkeiten hatten. Viele berichten aber von einer wichtigen Lehrperson, die stets an sie geglaubt hat und ihnen das Gefühl gab, willkommen zu sein. Das ist vielleicht das Wichtigste, das man für betroffene Kinder in der Schule tun kann.